Anmeldeformular Dr. G. Morgenegg

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Tel 2

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Tier

Name des Tiers*

Tierart*

Hund

Katze

Kaninchen

Meerschweinchen

andere

welche*

Geburtsdatum*

Rasse*

Farbe

Geschlecht

männlich

weiblich

Kastriert / sterilisiert

nein

Chip

Versicherung

Haben Sie eine Tier-Kranken/Unfallversicherung?*

nein

Wie heisst sie?

Kurze Schilderung des Problems

Problem (1000 Zeichen übrig)*

Haben Sie schon einen Termin erhalten?*

Nein

Dürfen wir Ihnen einen Termin vorschlagen?*

Nein

Foto

Falls Sie Fotos haben, so schicken Sie diese nach dem Absenden des Formulars an info@tierzahnarzt.ch.

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Überweisung Tierklinik/Tierarzt Dr.

Empfehlung

Internet

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Bezahlung

Wir rechnen unsere Leistungen jeweils direkt ab. Bitte sagen Sie uns, welche Bezahlungsart Sie voraussichtlich wählen:

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Bitte überprüfen Sie vor der Übermittlung Ihre Angaben:

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Vielen Dank für Ihre Anmeldung. Falls Sie noch Fotos schicken möchten, mailen Sie diese bitte separat an: info@tierzahnarzt.ch.

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Freundlichst,
Dr. G. Morgenegg + Team